שלום רב,

אשמח לראותך במרפאתי ולייעץ לך. תוכלי לתאם תור בטל: 04-8810663-4.

בברכה,

ד"ר אברהמוב

שלום ד"ר אברהמוב,

אני בת 25 וברצוני להתייעץ איתך על המשך דרכי הרפואית.

סבלתי מאז שהתחלתי לקיים יחסי מין מדלקות בדרכי השתן, מגיל 17. הדלקות חזרו רק לאחר יחסי מין (כמעט לאחר כל פעם) וטופלו באנטיביוטיקות: תחילה במקרודנטין ולאחר מכן בזינט. בגיל 24.5 שלא כתוצאה מיחסי מין התחילה לי צריבה בשתן ומיד התחלתי בטיפול אנטיביוטי - זינט. הטיפול לא עזר במשך כחודשיים כל התרביות שעשיתי יצאו שליליות ולא הראו חיידק. התאשפזתי שלוש פעמים עם מתן אנטיביוטיקה לוריד ללא שיפור. לבסוף חדלתי לקחת את האנטיביוטיקה בכדי לנסות להחלים ללא עזרה. לאחר כשבוע ללא אנטיביוטיקה יצא חיידק - קלביסילה - עמיד. אך הגוף הצליח להתגבר עליו. מאז אותו מקרה כל כמה זמן חשתי צריבה ותכיפות שחלפו לבד.. אולם, לפני כחודשיים חזרתי לקיים יחסי מין מה שהוביל לדלקת חריפה עם דם. התרביות יצאו שליליות עד שלאחר כחודשיים יצאה תרבית PCR חיובית ל- UREALPLASMA. אני מטופלת בדוקסילין ללא שיפור משמעותי. במהלך התקופה אולטראסאונד כליות, שלפוחית, רחם ודרכי שתן יצאו תקינות.

התחלתי לחשוד שאולי מדובר בדלקת כרונית של השלפוחית... אני סובלת מסיפטומים חריפים, כולל כאב באגן כבר יותר מחודשיים. מה עליי לעשות?

תודה מראש

שלום רב,

הבעיה שתיארת נשמעת מורכבת ולכן מומלץ כי תתאמי תור למרפאתי לצורך מפגש וייעוץ.

בברכה,

ד"ר אברהמוב

זאת גלייזר אלה

דרי אברהמוב אתה רשמתה מכתב דר בן- נון לניתוח חזר

מוסכם

תודה

בשמחה, ובהצלחה!

ד"ר אברהמוב

שלום רב,

כעיקרון אינני רואה בעיה בשימוש בחומר ניגודי לצורך בדיקת CT במצב של ציסטיטיס אינטרסטיציאלית.

בהצלחה,

ד"ר אברהמוב

 שלום לך דוקטור .הינני בת 67 .בזמן האחרון התחלתי להרגיש מאוד לא נוח עם הרגשה לא נעימה.אחרי שבדקתי  בעצמי הבחנתי בגוש עם חור שמבצבצת נקדה שחורה.כמובן שמאוד נבהלתי .עדיין לא הלכתי להבדק נקבע לי טור בעוד חודשיים לאורוגינקולוג.לאחרונה יש גם דליפת שתן מזערית התחלתי פיזיטרפיה לחיזוק רצפת  העגן.אןלי אתה יכול לכתוב לי תשובה אני מאוד לא רגועה .גם בזמן יחסים עם בעלי כואב.

אשמח מאוד עם תענה לי .תודה רבה .שבת שלום .אילנה

שלום רב,

לצערי אינני יכול לענות על שאלתך ללא בדיקה גינקולוגית. מומלץ להיוועץ ולהבדק ע"י אורוגינקולוג.

בברכה,

ד"ר אברהמוב

תודה רבה - מעריך מאוד ומודה לך על הדברים שכתבת, ושתהיה רפואה שלמה!

ד"ר אברהמוב

שלום רב,

ניתוחים לתיקון דליפת שתן במאמץ נעשים כיום תוך שימוש בסרט סינתטי העשוי מרשת של חומר הקרוי פוליפרופילן (הדומה בהרכבו לניילון) שם הניתוח: tension-free vaginal tape או בקיצור TVT. אין מבצעים כמעט את הניתוח בדרך אחרת (כלומר ללא שימוש בסרט). תוכלי לקרוא על כך יותר באתר זה במדור 'דליפת שתן'.

בברכה,

ד"ר אברהמוב 

לדר אברמוב שלום רב. אני בת 65 ללא רחם ושחלות בריאה .לפני כשנה אובחנה צניחת רצפת האגן. אני מבצעת תרגילי חיזוק הרצפה.לאחרונה ישנה החמרה קלה .הרופא המליץ על טיפול בוגיפם.כידוע  זהו טיפול הורמונלי.לפני כשנתיים קבלתי טיפול הורמונלי בהקשר של מצבי רוח חולפים דרך הפה.טיפול זה הופסק מיד מאחר ונוצר גודש בחזה.האם קיימת אותה התופעה בטיפול וגינלי?

בתודה מראש

שלום רב,

וגיפם הינו תכשיר המכיל את הורמון האסטרוגן (ההורמון העיקרי המופרש מהשחלות לפני גיל המעבר). כשההורמון ניתן דרך הנרתיק הוא נספג לגוף במידה מעטה אך ורק בשבועיים הראשונים לנטילה, ולאחר מכן כמעט ואין עוד ספיגה למחזור הדם וליתר אברי הגוף. לכן ייתכן שתחושי גודש בחזה בשבועיים הראשונים לנטילה, אולם לאורך זמן לא צפוי שתופענה אותן תופעות לואי שחוית בנטילת ההורמון דרך הפה.

בברכה,

ד"ר אברהמוב

שלום רב,

מומלץ לפנות לגינקולוג או אורוגינקולוג לבדיקה.

בברכה,

ד"ר אברהמוב