הצרת נרתיק אינה ניתוח אחיד בכל הנשים. לפני הניתוח יש צורך לבדוק את המטופלת ולהחליט כיצד לבצע את הניתוח בהתחשב בקוטר מפתח הנרתיק, מידת ריפיון שרירי רצפת האגן והנרתיק, ציפיות המטופלת, ומידת ההפרעה לתפקוד המיני. בהתאם להיקף הניתוח ולביטוח הרפואי של המטופלת, נקבעת גם עלותו.
בברכה,
ד"ר אברהמוב
ניתוח לצניחת רצפת האגן -שלפוחית השתן פנינה בן זקן
שלום .
ברצוני לשאול , מהו ניתוח עם רשת . כמה זמן אורך הניתוח ? ומה הוא אורך הזמן לאשפוז והחלמה .
תודה רבה
Re: ניתוח לצניחת רצפת האגן -שלפוחית השתן ד"ר אברהמוב
שלום רב,
ניתוח לשיקום רצפת האגן עשוי להעשות עם או ללא שימוש ברשת. ההחלטה לגבי הצורך בשימוש ברשת נעשית עלי ידי רופא מומחה בכירורגיה אגנית משקמת. הרשת עשויה מחומר סינתטי הקרוי פולי-פרופילן ומשמשת למתן תמיכה לדפנות הנרתיק. הניתוח עשוי להעשות בגישה נרתיקית או בגישה לפרוסקופית/בטנית. משך הניתוח תלוי כמובן בהיקפו ובמיומנות המנתח. משך האשפוז לאחר ניתוחים אלה נע בין 24 ל-72 שעות וההחלמה על פי רוב מהירה יחסית.
בברכה,
ד"ר אברהמוב
הפרשה חומה מהנרתיק ,ללא רחםרונית
בת 50 ללא רחם עם שחלות,ביומיים האחרונים הפרשה חומה מהנרתיק,ללא צריבה.
מה זה יכול להיות?
תודה
Re: הפרשה חומה מהנרתיק ,ללא רחם ד"ר אברהמוב
שלום רב,
מקור ההפרשה החומה עשוי להיות מהפות, מהנרתיק או מגדם צואר הרחם (במקרה והושאר בניתוח כריתת הרחם). כדי לברר את מקור ההפרשה מומלץ להבדק על ידי רופא נשים.
בברכה,
ד"ר אברהמוב
הצרת הנרתיקיפית
אני מעונינת בהצרת הנרתיק ..ניסיתי לעשות כיוצים ולא מצליח לי ... ישלי בריחת שתן במאמץ וגם כאשר אני צוחקת .ביום חמישי אני הולכת לבדיקת אורדינמיקה רצוני לעשות הצערת נרתיק ללא קשר לקופת החולים אשמח לברר איתך פרטים ...דרך אגב רציתי לדעת אם אפשר לעשות הלבנה של איזור פי הטבעת ..
דחיפות ותכיפות במתן שתן כולל צריבה והרגשת אי נוחות יחד עם כאבים באגןק.א
שלום ד"ר אברהמוב,
אני בת 25 וברצוני להתייעץ איתך על המשך דרכי הרפואית.
סבלתי מאז שהתחלתי לקיים יחסי מין מדלקות בדרכי השתן, מגיל 17. הדלקות חזרו רק לאחר יחסי מין (כמעט לאחר כל פעם) וטופלו באנטיביוטיקות: תחילה במקרודנטין ולאחר מכן בזינט. בגיל 24.5 שלא כתוצאה מיחסי מין התחילה לי צריבה בשתן ומיד התחלתי בטיפול אנטיביוטי - זינט. הטיפול לא עזר במשך כחודשיים כל התרביות שעשיתי יצאו שליליות ולא הראו חיידק. התאשפזתי שלוש פעמים עם מתן אנטיביוטיקה לוריד ללא שיפור. לבסוף חדלתי לקחת את האנטיביוטיקה בכדי לנסות להחלים ללא עזרה. לאחר כשבוע ללא אנטיביוטיקה יצא חיידק - קלביסילה - עמיד. אך הגוף הצליח להתגבר עליו. מאז אותו מקרה כל כמה זמן חשתי צריבה ותכיפות שחלפו לבד.. אולם, לפני כחודשיים חזרתי לקיים יחסי מין מה שהוביל לדלקת חריפה עם דם. התרביות יצאו שליליות עד שלאחר כחודשיים יצאה תרבית PCR חיובית ל- UREALPLASMA. אני מטופלת בדוקסילין ללא שיפור משמעותי. במהלך התקופה אולטראסאונד כליות, שלפוחית, רחם ודרכי שתן יצאו תקינות.
התחלתי לחשוד שאולי מדובר בדלקת כרונית של השלפוחית... אני סובלת מסיפטומים חריפים, כולל כאב באגן כבר יותר מחודשיים. מה עליי לעשות?
תודה מראש
Re: דחיפות ותכיפות במתן שתן כולל צריבה והרגשת אי נוחות יחד עם כאבים באגן ד"ר אברהמוב
שלום רב,
הבעיה שתיארת נשמעת מורכבת ולכן מומלץ כי תתאמי תור למרפאתי לצורך מפגש וייעוץ.
בברכה,
ד"ר אברהמוב
תודה
גלייזר אלה
זאת גלייזר אלה
דרי אברהמוב אתה רשמתה מכתב דר בן- נון לניתוח חזר
מוסכם
תודה
Re:
תודה
ד"ר אברהמוב
בשמחה, ובהצלחה!
ד"ר אברהמוב
אינטרס טישיאל ציסטיטיס והזרקת יוד - דחוףסשה
שלום ד"ר אברמוב, אני פציאנטית שלך. אני סובלת מהתסמונת הנ"ל. אמורה לעבור מחר CT עם הזרקת יוד. בתקופה הארונה סובלת מאוד מהסימפטומים של IC (תחושת הכאב ותכיפות ההשתנה עלו מאוד) האם הזרקת היוד עלולה להחמיר לי את התסמונת, לפגוע ברקמות בשלפוחית...האם לדחות הבדיקה עד שארגיש יותר טוב... אודה על תשובתך המהירה, הבדיקה שלי מחר ה - 3.2.13. תודה, שבת שלום ! סשה
כעיקרון אינני רואה בעיה בשימוש בחומר ניגודי לצורך בדיקת CT במצב של ציסטיטיס אינטרסטיציאלית.
בהצלחה,
ד"ר אברהמוב
Re: אינטרס טישיאל ציסטיטיס והזרקת יוד - דחוףסשה
ד"ר אברהמוב, תודה רבה על התשובה המהירה, שבוע טוב ! סשה
ירידה של שופכה לנרתיק אילנה
שלום לך דוקטור .הינני בת 67 .בזמן האחרון התחלתי להרגיש מאוד לא נוח עם הרגשה לא נעימה.אחרי שבדקתי בעצמי הבחנתי בגוש עם חור שמבצבצת נקדה שחורה.כמובן שמאוד נבהלתי .עדיין לא הלכתי להבדק נקבע לי טור בעוד חודשיים לאורוגינקולוג.לאחרונה יש גם דליפת שתן מזערית התחלתי פיזיטרפיה לחיזוק רצפת העגן.אןלי אתה יכול לכתוב לי תשובה אני מאוד לא רגועה .גם בזמן יחסים עם בעלי כואב.
אשמח מאוד עם תענה לי .תודה רבה .שבת שלום .אילנה
Re: ירידה של שופכה לנרתיק ד"ר אברהמוב
שלום רב,
לצערי אינני יכול לענות על שאלתך ללא בדיקה גינקולוגית. מומלץ להיוועץ ולהבדק ע"י אורוגינקולוג.
בברכה,
ד"ר אברהמוב
ניתוחאסתר
לבטים רבים מלווים אישה לפני ניתוח תיקון רצפת אברי האגן ובפרט אישה בגיל השלישי.הנגישות למידע מחריפה את ההיסוסים ומעלה את רף השאלות לאין שיעור.על רקע זה מעצימה יכולת ההקשבה שלך, ד"ר אברהמוב, ועם כשוריך הכירורגיים הדרך להצלחה הובטחה.רופא וגנטלמן. תודה.
Re: ניתוח ד"ר אברהמוב
תודה רבה - מעריך מאוד ומודה לך על הדברים שכתבת, ושתהיה רפואה שלמה!