|
|
|
|
|
|
|

אתר חדש – אורוגינקולוגיה כירורגיה אגנית ולפרוסקופיה– עלה לאויר לאחרונה בניהולו של פרופסור יורם אברהמוב, ומהוה אתר ייחודי בארץ בתחום זה. האתר כולל מידע עדכני בכל תחומי האורוגינקולוגיה והכירורגיה האגנית כולל צניחת הרחם והנרתיק, דליפת שתן, ניתוחים אסתטיים של הפות והנרתיק, דימומים רחמיים, שרירנים, פוליפים, ציסטות שחלתיות, ועוד. האתר כולל גם מילון מונחים, פורום שאלות ותשובות, ושאלות נפוצות. שיהיה בהצלחה!!!

 

 

הזרקת בוטולינום (בוטוקס, דיספורט) לשלפוחית השתן- שיטה חדשה שהושקה לאחרונה בארץ כטיפול בשלפוחית שתן רגיזה. ההזרקה מתבצעת דרך מכשיר אופטי הנקרא ציסטוסקופ. לטכניקה זאת שיעורי הצלחה גבוהים (כ-80%), גם בנשים שלא הגיבו לטיפול תרופתי ו/או פיסיותרפיה לשיקום רצפת האגן. משך השפעת כל הזרקה כ-9 חדשים עד שנה, ולאחר פרק זמן זה יש צורך בד"כ בהזרקה חוזרת.

 

 

 

נוירומודולציה- השתלת קוצב סוגרים – הנה טכניקה כירורגית חדשנית לטיפול בשלפוחית שתן רגיזה, אי-שליטה בצואה וכאבים באגן שלא הגיבו לטיפולים אחרים. לטכניקה זאת שהושקה בארץ לאחרונה, שני שלבים: הראשון: השתלת האלקטרודה בעמוד השדרה וחיבורה לקוצב חיצוני זמני. השני: במידה וחלה הטבה ניכרת בתסמינים מושתל קוצב הסוגרים הקבוע בגבה של המטופלת ומחובר לאלקטרודה שהוכנסה בשלב הראשון. לטכניקה כירורגית זאת אחוזי הצלחה גבוהים למדי (כ-75%).

 

 

 

 

לאחרונה הושקו בארץ מספר התקנים כירורגיים לטיפול בדליפת שתן ובצניחת הרחם והנרתיק המוחדרים בטכניקה זעיר פולשנית (דהיינו ללא ביצוע חתכים גדולים). לניתוחים אלה שיעורי הצלחה גבוהים ביותר ושיעור סיבוכים נמוך

 

 

 

בשנים האחרונות הושקו בארץ מספר תרופות מתקדמות לטיפול בשלפוחית שתן רגיזה: ה- Detrusitol וה- Toviaz של חברת פייזר, הלירינל של חברת  יאנסן-סילאג, Vesicare של חברת Astellas, וספאסמקס. תרופות אלה מחליפות במידה רבה את התרופה הסטנדרטית הקרויה Novitropan שלה שיעור סיבוכים גבוה יחסית (בעיקר יובש בפה ועצירות). התרופות החדשות מצטיינות בשיעור תופעות לואי נמוך ויעילות גבוהה למדי 

 

 

מחקרים אחרונים מראים שמתן קרם אסטרוגני לנרתיק בנשים עם חוסר אסטרוגן (לאחר גיל המעבר) עשוי לסייע כטיפול בשלפוחית שתן רגיזה ובזיהומים חוזרים בדרכי השתן. לעומת זאת מתן טיפול הורמונלי תחליפי דרך הפה הוכח כבלתי יעיל כטיפול בבעיות אלה.

 

 

 

במחקר שבוצע לאחרונה על ידי פרופסור אברהמוב במרכז הרפואי כרמל, נמצא שתיקון קרעים בפי-הטבעת לאחר לידה בטכניקה כירורגית מתקדמת הקרויה תיקון בחפיפה נושא תוצאות טובות מאוד מבחינת שמירת תפקודו של סוגר פי-הטבעת לטווח הארוך, לעומת טכניקת התיקון הרגילה (הקרויה תיקון קצה לקצה) הכרוכה בסיכון גבוה יותר להפרעות בתפקוד הסוגר ולאי-שליטה בצואה ובגז.

 

 

 

במחקר שבוצע לאחרונה ע"י פרופסור אברהמוב בבית חולים כרמל בחיפה נמצא כי נשים עם צניחת אברי האגן נוטות לסבול גם מבקעים במפשעות, בבטן ובסרעפת. ככל הנראה מדובר בחולשה של רקמות החיבור האחראית לצניחת אברי האגן ולבקעים כאחד
שלח להדפסה חיפוש     
 

ברוכים הבאים לאתר אורוגינקולוגיה, כירורגיה אגנית משקמת ולפרוסקופיה

 

נשים רבות סובלות משילוב של הפרעות הקשורות ברצפת האגן, כולל דליפת שתן, צניחת רחם, צניחת נרתיק, הפרעות אסתטיות בפות ובנרתיק, שלפוחית שתן רגיזה, זיהומים חוזרים במערכת השתן, אצירת שתן, סעיפי השפכה, נצורים (פיסטולות) נרתיקיים, ודליפת צואה. נשים רבות סובלות גם מבעיות גינקולוגיות כגון דימום רחמי בלתי סדיר, שרירנים (מיומות) ופוליפים רחמיים, וציסטות שחלתיות.

 

מגוון האפשרויות הטיפוליות בהפרעות אלה הולך ומתרחב במהירות וכולל ניתוחים מתקדמים לתיקון צניחת הרחם והנרתיק עם או ללא שימוש ברשתות, כריתת רחם בגישה לפרוסקופית או נרתיקית, ניתוחי מתלה (TVT) לתיקון דליפת שתן במאמץ, ניתוחים אסתטיים של הפות והנרתיק (כולל קיצור שפתי הפות), כריתת ציסטות שחלתיות, שרירנים או פוליפים רחמיים בלפרוסקופיה או היסטרוסקופיה, תיקון סעיפי השפכה, הזרקת חמרים לשלפוחית השתן ולצינורית השתן, השתלת קוצב סוגרים, ותיקון של סוגר פי-הטבעת. זאת בנוסף על טיפולים תרופתיים (כולל הזרקת תרופות לאזורי כאב בפות ובנרתיק והזלפת תרופות ישירות לתוך שלפוחית השתן), פיסיותרפיה לשיקום רצפת האגן (כולל אלקטרוסטימולציה), התאמת תומכי נרתיק (פסרי), והרחבות של צינורית השתן.   

חשוב שהניתוחים והטיפולים ייעשו על ידי רופאים שעברו השתלמות רשמית בתחום האורוגינקולוגיה והכירורגיה האגנית המשקמת. זכותך וחובתך לברר אם הרופא המטפל בך עבר הכשרה שכזאת.  

                

קליק על תמונה לקבל תמונה בגודל טבעי. ולאחר מכן קליק ימני . העתק. אחר כך קליק בשטח דף , קליק ימני והדבק.

 

פרופ´ יורם אברהמוב, מנהל היחידה לאורוגינקולוגיה וכירורגיה אגנית משקמת, שירותי בריאות כללית, מחוז חיפה וגליל מערבי, ומרכז

רפואי ´כרמל´.

 

 


מה זה אורוגינקולוגיה   
דליפת שתן   
אצירת שתן   
זיהומים בדרכי השתן   
צניחת הרחם והנרתיק   
ניתוחים אסתטיים   
וסטיבוליטיס   
דליפת צואה וגזים   
קרעים בפי הטבעת   
פיסטולות נרתיקיות   
הוראות לאחר ניתוח   
מילון מונחים   
שאלות ותשובות   
דימום רחמי בלתי סדיר   
ציסטות שחלתיות   
פוליפים רחמיים   
פרופסור יורם אברהמוב - מרכז רפואי 'אסותא' - קניון לב המפרץ (קומה ג') שד' ההסתדרות 55, צ'ק פוסט חיפה.
טל: 04-8810621, פקס: 04-8494210 Yabramov@012.net.il
דף הבית | פרופיל | מאמרים מקצועיים | פורום | קישורים | שלח לחבר | הוסף למועדפים | יצירת קשר
כל הזכויות שמורות "פרופסור אברהמוב © אין להעתיק או להשתמש בחומר הקיים באתר